Estrella Martínez, enfermera del Centro de Salud de Elviña, reivindica el papel clave de la profesión dentro de la Atención Primaria. Desde la primera línea asistencial, Martínez analiza la imagen de una profesión y radiografía los logros y los retos enfermeros en el camino de conseguir el reconocimiento de su autonomía profesional.
Con la coordinadora del SAP de Elviña-Mesoiro, seguimos el ciclo de entrevistas que iniciamos el año pasado y que continuamos en 2025 con las responsables de Enfermería de los centros galardonados por la Xunta en los Premios de los Plans Locais de Saúde. Puedes leer las anteriores entrevistas en estes enlaces: Os Mallos (A Coruña), Caranza (Ferrol), Vimianzo, As Pontes, Ribeira, A Estrada, Fontenla Maristany de Ferrol e A Laracha.
-¿Cuántas enfermeras trabajan en el Centro de Salud de Elviña?
Seis enfermeras en turno de mañana, cinco enfermeras de adultos y 1 de pediatría. Hay dos enfermeras en turno de tarde.
-¿Cuál es la ratio enfermera/paciente en su centro?
El cupo medio es de 1700 cartillas.
-¿Cuál es el perfil promedio de los pacientes que tratáis?
Nuestro centro atiende a una población envejecida, con alta tasa de paro y con una población extranjera significativa.
-¿Qué imagen tiene la enfermera comunitaria en la sociedad y en la profesión?
Entendemos como enfermera comunitaria todas las enfermeras que trabajan en y por la comunidad. La mayor parte de las actividades realizadas en Atención Primaria la llevan a cabo enfermeras no especialistas. Empezamos a tener un poco de presencia en la sociedad, pero aún se nos sigue viendo como apéndices del médico, cuando en realidad, tenemos entidad y criterio propio reconocido. Pero esta capacidad es desconocida para la mayor parte de la población e incluso en propio ámbito sanitario.
-¿Tenéis tiempo para dedicárselo a las actividades comunitarias?
Poco. La mayor parte del tiempo la dedicamos a labor asistencial por falta de personal, falta de coberturas y el envejecimiento de la población, que requiere más cuidados y demanda más atención.
-¿Qué supone para el centro la concesión del premio al trabajo colaborativo de los Planes locales de Salud?
Supone el reconocimiento al trabajo de todo el centro, ya que estamos involucradas todas las categorías profesionales.
-¿Cómo se desarrolla el trabajo colaborativo en Elviña?
Contactamos con los institutos, colegios, asociaciones, las redes sociales de nuestra zona. Preguntamos qué carencias detectan y qué podemos aportar desde el centro de salud. Una vez recabada la información, se crean grupos de trabajo multidisciplinar y decidimos qué actuaciones podemos realizar y cuándo.
-Desde tu punto de vista, ¿hay médicos y enfermeras suficientes en los centros de salud?
Faltan tanto médicos como enfermeras, aunque sólo oímos hablar, tanto en prensa como en la calle, de la falta de médicos. Las causas son múltiples: déficit de plazas estructurales, déficit de plazas ofertadas en las Escuelas de Enfermería, que no se han adaptado a las necesidades y demanda real de enfermeras, precariedad laboral, falta de reconocimiento social, falta de apoyo de las instituciones…
-El pilar del sistema sanitario es la Atención Primaria. ¿Os considerais tratados como tal?
Cierto, el pilar fundamental es la Atención Primaria, pero no nos consideramos tratados como tal, ya que una parte importante de los recursos van a parar a la Atención Especializada, así como el reconocimiento tanto social como institucional.
-¿Cuál es el logro más significativo de la Atención Primaria en los últimos años?
Creo que el logro más significativo es la prevención, incluyendo vacunación y educación sanitaria.
-¿Qué cambios te gustaría ver en el futuro?
El reconocimiento de nuestra autonomía profesional.
-¿Cómo valoras las noticias relacionadas con la llamada prescripción enfermera?
Controvertidas. Yo estoy de acuerdo en prescribir productos en relación a diagnósticos y tratamientos de Enfermería, no diagnósticos médicos.
-¿Cuándo veremos a una enfermera gestionando un centro de salud?
Pues no lo sé, pero creo que ese día está cada vez más cerca. Hemos demostrado, sobradamente, nuestra capacidad de organización, planificación y ejecución en momentos muy complicados, véase vacunación COVID, cribados… así como la logística de los centros de salud. En los últimos años, la Enfermería ha dado un gran salto cualitativo tanto en el desarrollo de sus funciones como de sus conocimientos: haber accedido al grado con lo que ello implica ( poder realizar másteres, doctorados…), el desarrollo de las especialidades tanto tiempo estancadas y demandadas… Todo ello evidencia esta evolución.